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近日，李女士因為工作時一個小小的意外，一枚不起眼的金屬零件崩射入頸胸部，竟成了一顆埋在生命要道旁的“定時炸彈”。南醫(yī)大二附院耳鼻喉頭頸外科程友團隊為她成功“拆彈”，化解了這場潛在的生命危機。

當天晚上八點，正在機床生產(chǎn)線上工作的李女士（化名）突然遭遇意外，一枚金屬零件高速崩濺，擊中其頸部。當時她本以為只是皮外傷，覺得傷口有些刺痛，出了點血，且很快止住。但后續(xù)不適感加重，頸部也出現(xiàn)了皮下淤血。她趕緊在當?shù)蒯t(yī)院做檢查，結(jié)果卻讓醫(yī)生心頭一緊：“情況復雜，建議立刻轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院！”

原來，頸部CT顯示這枚大小約1×2cm的零件出現(xiàn)在T2-3水平頸根部，周圍組織的腫脹和積氣，最致命的是它深深嵌入了頸部的“生命禁區(qū)”，緊鄰大血管、神經(jīng)和氣管，非常危險。

于是，李女士趕緊轉(zhuǎn)到南醫(yī)大二附院，耳鼻喉頭頸外科金芳副主任醫(yī)師接診了她，立即安排入院準備接受手術。金芳和她家屬解釋：“這枚金屬異物所處的位置，是頸部最復雜的區(qū)域之一，首先位置較深，其次隨著患者頸部的活動，異物在體內(nèi)移位，手術難度非常高。這個區(qū)域血管網(wǎng)絡密布，異物就像一顆嵌在‘電線’和‘水管’旁邊的‘銹釘’，稍有不慎，就可能引發(fā)致命性大出血。除了氣管和大血管，還有喉返神經(jīng)。喉返神經(jīng)就像支配我們聲音的‘電路’，一旦在手術中受損，就會導致術后聲音嘶啞，甚至是永久性的。所以，要在‘密林’中取出這顆‘銹釘’并不容易?！?/p>

為了能保證順利“拆彈”，耳鼻喉頭頸外科團隊在程友主任的帶領下進行了周密的術前討論，考慮了多種方案和急救措施，盡量把風險降到最低。手術是一場對經(jīng)驗、技術和耐心的極致考驗。程友主任團隊精細操作，在毫米級的空間里為患者掃除風險。術中可見傷口周圍巨大血腫，清理血腫后，可見一枚鋒利的金屬異物位于頸部深部。最終，那枚惹禍的金屬零件被順利取出！術后，李女士安全返回病房，生命體征平穩(wěn)，聲音清亮，恢復良好。

程友主任提到，非常幸運的是，這塊金屬異物當時沒有傷及患者要害。但因為位置太深，加大了手術的難度。因此，他提醒市民如果遇到突發(fā)情況，對于頸、胸、腹等部位的穿透傷，無論傷口多小、出血多少，絕不能掉以輕心。體表的小傷口可能掩蓋了內(nèi)部臟器和重要結(jié)構(gòu)的嚴重損傷。同時殘留的異物可能移位、引發(fā)感染或損傷周邊組織，后果不堪設想。一旦發(fā)生類似情況，請立即前往具備救治能力的大型醫(yī)院就診，完善影像學檢查，由相關?？漆t(yī)生進行規(guī)范處理。

通訊員 顧頤菲

揚子晚報/紫牛新聞記者 萬惠娟

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